Коклюш

Коклюш – это острая респираторная инфекция, которая имеет бактериальную природу. Заболевание характеризуется инфекцией в верхних дыхательных путях, которая проявляется приступами спазматического кашля и затрудненным дыханием.

Чаще всего заражение этой болезнью отмечается у детей дошкольного возраста. Коклюш может быть смертельно опасен для младенцев и детей младшего возраста.

Заражение происходит при тесном контакте с больным человеком аэрозольным путем. Инкубационный период колеблется от 3-ех до 14-ти дней.

Симптомы коклюша

Болезнетворные бактерии находятся в слизистой оболочке верхних дыхательных путей и провоцируют местную воспалительную реакцию, в более глубокие ткани они не проникают, также они не распространяются по всему организму. Погибшая бактерия высвобождает эндотоксин, который и провоцирует характерный для этого заболевания кашель. Основные симптомы заболевания выглядят следующим образом:

• ринит с вязким отделением слизистой;
• удовлетворительное состояние больного;
• возможно незначительное повышение температуры
• продолжительный кашель, который со временем становится частым и приступообразным, усиливающимся по ночам и утром после пробуждения;
• першение в горле;
• болезненный дискомфорт в грудной клетке;
• беспокойное состояние;
• свистящий звук, хрипы при дыхании;
• отечность, посинение лица;
• кровоизлияния на коже лица, слизистой носоглотки и на конъюнктиве глаз;
• отхаркивание слизистой мокроты;
• приступы рвоты на фоне кашля;
• судороги.

Причины заболевания

Данная болезнь возникает в результате попадания «коклюшной палочки» на верхние дыхательные пути, эта палочка приводит непосредственно к развитию воспалительного процесса. Причиной коклюша становится бактерия Bordetella pertussis, она относится к мелким неподвижным аэробным грамотрицательным коккам.

Микроорганизм-возбудитель имеет низкую устойчивость к воздействию внешней окружающей среды, так под воздействием солнечных лучей он сохраняет жизнеспособность не более часа, при температуре 56°С микроорганизм погибает уже через 15-30 минут, легко уничтожается при обработке дезинфицирующими средствами.

Заболевание передается воздушно-капельным путем от больного человека, причем заражение происходит практически в 90% случаев тесного контакта. Пик заразности приходится на момент заболевания, когда максимально выражены симптомы.

Диагностика

Диагностированием и лечением коклюша занимается врач-инфекционист. Точный диагноз ставится на основании ряда исследований и анализов, среди которых:

• мазок с поверхности слизистой ткани верхних дыхательных путей (бакпосев на питательную среду);
• исследование мокроты и выделение возбудителя;
• общий анализ крови (показывает наличие инфекции в организме при повышенном значении СОЭ);
• рентгенография легких (для выявления осложнений в органах дыхания).

На поздней стадии при появлении осложнений рекомендуется обязательная консультация пульмонолога.

Лечение

Лечение этого заболевания проводится амбулаторно. Больным показан влажный воздух комнатной температуры, богатый кислородом. Также рекомендуется ограничить интенсивное воздействие слуховых и зрительных впечатлений на нервную систему. Лечение коклюша заключается в приеме следующих групп медикаментозных препаратов:

• антибиотики (курсом не менее 6-7 дней);
• антигистамины с седативным действием;
• специфический противококлюшный гаммаглобулин;
• спазмолитики (для облегчения симптомов судорог);
• нейролептики (назначаются при тяжелых случаях).

Помимо этого, дополнительно назначаются:

• физиотерапевтические процедуры;
• ингаляции;
• искусственная вентиляция легких (при осложненном течении заболевания).

Лечение коклюша у детей подобно лечению у взрослых.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения заболевания чаще всего возникают серьезные последствия с присоединением вторичной инфекции. В подобных случаях у больных развиваются:

• плеврит;
• пневмония;
• бронхит;
• эмфиземы;
• ателектаз легких;
• пневмоторакс;
• бронхоэктатическая болезнь (в основном у детей раннего возраста);
• гнойный отит;
• разрыв мышц барабанных перепонок или брюшной стенки;
• инсульт;
• геморрой;
• выпадение прямой кишки.

Для лиц пожилого возраста и новорожденных детей коклюш представляет реальную опасность и может привести к летальному исходу.

Профилактика

В качестве специфической и неспецифической профилактики коклюша пациентам рекомендуется:

• проводить обязательную вакцинацию;
• регулярно проходить медицинское обследование органов дыхательной системы;
• избегать переохлаждения;
• проводить дезинфекцию в местах, где находился больной коклюшем, для предотвращения заболевания лиц, контактирующих с ним.

Данная статья носит исключительно познавательный характер и не является научным медицинским трудом.