Сколиоз

Сколиоз – заболевание, характеризующееся боковым искривлением позвоночника.

Сколиоз – это заболевание, связанное с деформацией позвоночника, для которого в свою очередь характерно боковое искривление позвоночного столба. В особых случаях заболевание может сопровождаться кифозом (сутулость, выпуклость наружу) либо лордозом (прогибы). Развитие заболевания ведет к деформациям других областей и нарушениям работы организма.

Причины

Причины развития болезни не установлены точно. Заболевание возникает в основном в период роста скелета, это два временных промежутка – возраст 4-6 лет и 10-14 лет.

Выделяются две основные причины заболевания – врожденная и приобретенная.

Врожденным можно считать сколиоз, возникший из-за:

  • недоразвитых позвонков;
  • образовавшихся дополнительных позвонков;
  • нарушений эмбриогенеза (дефект внутриутробного развития).

Приобретенный сколиоз развивается на фоне:

  • травмы позвоночника;
  • вывиха позвонков;
  • нарушений в развитии мышц;
  • неправильной позы, в которой человек находится длительное время;
  • слабого физического развития.

Этой болезнью в основном страдают девочки (по данным статистики в 7 раз чаще мальчиков).

Виды сколиоза

Заболевание классифицируется в зависимости от различных признаков.

Различают сколиоз:

  • структурный (искривление позвоночника с боковым скручиванием);
  • неструктурный (искривление позвоночника, не отягощенное другими изменениями).

По причине возникновения различают:

  • осаночный (проблемы с осанкой, которые не выявляются в положении лежа и при наклоне вперед);
  • рефлекторный (возникает при вынужденном принятии искривленной позы для уменьшения болевых ощущений в спине);
  • компенсаторный (является следствием разной длины ног);
  • истерический (результат психогенной травмы).

По форме различают сколиоз:

  • С-образный (один изгиб);
  • S-образный (два противоположно направленных изгиба);
  • Z-образный (три боковых изгиба).

По месту локализации может быть:

  • шейно-грудной;
  • грудной;
  • грудно-поясничный;
  • поясничный;
  • пояснично-крестцовый.

Протекание заболевания может быть стабильным либо прогрессирующим.

Симптомы сколиоза

Наличие первых симптомов можно определить визуально:

  • асимметрия предплечий, одно плечо выше другого;
  • несимметричное расположение лопаток, выпирание одной из них на вогнутой стороне позвоночника;
  • неровный позвоночник с отклонением от вертикальной линии при наклоне вперед.

Болезнь подразделяется на четыре стадии по степени тяжести согласно клинической классификации Чекалина:

1 степень – отклонение от продольной оси до 10º. Характерные симптомы – сутулость и опущение головы, асимметрия талии, разный уровень расположения плеч.

2 степень – угол искривления в диапазоне 11-25º. Угол не изменяется не зависимо от положения, будь то горизонтальное или вертикальное. Характерна асимметрия треугольника талии и контуров шеи.

3 степень – явно выраженные признаки предыдущей стадии с углом искривления 26-50º. Образуется реберный горб, западают ребра, ослабляются мышцы живота.

4 степень – искривление выше 50º. Наблюдается скручивание позвонков вокруг оси.

Диагностика

Выявить заболевание на начальной стадии может только специалист. Очень важно вовремя отличить развитие сколиоза от нарушения осанки, исправить которое гораздо проще.

Для выявления заболевания врач-ортопед проводит осмотр в положении стоя, сидя и лежа. Осматриваются лопатки, область талии, предплечья, грудная клетка и живот, видимая деформация скелета. Проводится измерение длины рук и ног.

Далее назначается рентгенологическое исследование позвоночника по специальным укладкам – методики Раймонди и Нэша. В период роста для выявления диагноза помогают МРТ (магнитно-резонансная томография), ультразвуковое исследование позвоночника, сколиометрия Буннеля.

Лечение и прогноз

Лечение проводится ортопедом и бывает консервативным и оперативным. Консервативное лечение применяется при непрогрессирующих формах в 1-2 стадии, в него входит:

  • лечебная гимнастика;
  • ношение лечебного корсета;
  • применение ортопедической обуви или стелек;
  • плавание;
  • массаж;
  • мануальная терапия.

При искривлении позвоночника более 45 º требуется оперативное лечение. Его суть заключается в обездвиживании искривленного участка позвоночника с применением металлических конструкций. Прогрессирующая форма заболевания имеет неблагоприятный прогноз и ведет к ограничению трудоспособности и инвалидности. При ранних стадиях требуется постоянное лечение, реабилитация и наблюдение.

Осложнения

Наличие сколиоза ведет к возникновению осложнений, таких как:

Профилактика

Пациентам, страдающим сколиозом, рекомендуется соблюдать ряд правил, чтобы не ухудшить свое состояние:

  • избегать больших физических нагрузок;
  • выполнять упражнения на укрепление мышц;
  • следить за правильной осанкой;
  • часто менять положение тела (не реже, чем раз в 20 минут);
  • вести здоровый образ жизни с умеренной активностью;
  • периодический осмотр у врача для исключения признаков развития заболевания.

Данная статья носит исключительно познавательный характер и не является научным и медицинским трудом.