Стригущий лишай

Стригущий лишай - высококонтагиозное грибковое инфекционное заболевание, поражающее кожные покровы и ногти человека и животных. Выглядит лишай, как красноватые пятна на коже округлой формы, с чешуйками и характерными обломанными у основания волосами на пораженном участке.

Стригущий лишай – это высококонтагиозное, часто диагностируемое грибковое заболевание, поражающее кожный покров, волосы и ногти. В медицинской литературе можно встретить другие его названия: трихофития, микроспория, дерматофития, дерматофитоз и дерматомикоз. Опасность инфекции в том, что у детей и взрослых с ослабленной иммунной системой, она может принимать хронический характер и приводить к гнойным осложнениям.

Возбудитель стригущего лишая

Вызывают стригущий лишай два вида грибов:

  1. Trichophyton;
  2. Microsporum.

Инфицирование первым типом грибов называется трихофития, она бывает исключительно у человека. Представители рода Microsporum вызывают микроспорию и могут паразитировать не только на человеческом теле, но и на домашних животных.

Пути заражения

Основным путём заражения является контактно-бытовой. Инфекция передаётся здоровому человеку в следующих случаях:

  • непосредственный контакт с больным человеком или животным;
  • через предметы быта, одежду, постельное бельё, полотенце, расчёску, бритву и т. д.

Наибольшая заболеваемость стригущим лишаём наблюдается среди детей в возрасте от 4 до 15 лет. Наиболее легко они «подхватывают» грибок при общении с заражёнными животными. Взрослые болеют реже. Иногда заражение происходит при посещении общественных мест.

Попадание грибка на тело здорового человека далеко не всегда приводит к развитию болезни. Для того, чтобы патоген прижился и начал размножаться необходимы определённые условия. Главными провоцирующими факторами являются:

  • повреждение кожного покрова (травмы, порезы, ссадины и т. д.);
  • мацерация (размягчение) кожи;
  • игнорирование элементарных правил личной гигиены;
  • снижение общего и местного иммунитета.

Споры грибка долго сохраняются на предметах и одежде, легко перенося низкие и высокие температуры. Поэтому, если в доме проживает больной человек, контакт с его личными вещами для других домочадцев должен быть исключён.

Симптомы

В принципе, стригущий лишай способен локализоваться на любом участке тела. Врачи проводят разделение по следующим анатомическим зонам:

  • кожный покров туловища и конечностей;
  • ступни;
  • ладони;
  • ногтевые пластины рук и ног;
  • подмышечные впадины и паховые складки;
  • волосяной покров головы;
  • кожа лица.

В зависимости от выраженности и локализации процесса, клиническая картина будет различаться. Выделяют три типа течения болезни:

  1. Поверхностный лишай волосистой части головы. Болезнь начинается с появления одного или нескольких округлых очагов (в диаметре до 10см и более), в которых присутствуют маленькие чешуйки беловатого или серого окраса и поредение волос. Через некоторое время волоски начинают обламываться на расстоянии 1-2 мм от корня, как будто их кто-то подстриг (отсюда название болезни — стригущий лишай). Поражённая кожа может краснеть и чесаться. По контуру очага появляются мелкие пузырьки, затем трансформирующиеся в желтоватые корочки. Они не провоцируют воспаления и осложнений. Однако, человек часто испытывает психологический дискомфорт из-за эстетического дефекта волосяного покрова головы.
  2. Поверхностный лишай на гладкой коже. Этот вид болезни чаще встречается на лице и шеи, реже – на теле и ногах. Пятно может быть одно или несколько. Они имеют чёткие границы, образованные пузырями и узелками розового цвета (своеобразный яркий валик). В центре очага кожа более светлая, с серыми чешуйками. Постепенно поражённые участки увеличиваются в размерах. Характерен зуд.
  3. Инфильтративно-нагноительная форма (глубокий стригущий лишай). Он передаётся человеку исключительно от инфицированных животных. Грибок проникает в волосяные луковицы и там размножается, вызывая воспаление. Визуально наблюдаются большие красные бляшки от 5 до 10 см, с неоднородной структурой и неровными краями. Они возвышаются над кожей и похожи на опухолевые разрастания. При вскрытии фолликулов, выделяется гной. У больного присутствуют симптомы интоксикации, увеличиваются и становятся болезненными близлежащие лимфоузлы. В среднем воспалительный процесс продолжается 2-3 месяца, затем затихает.

При поражении ногтей, на них появляются серые пятнышки, которые постепенно увеличиваясь, приводят к тому, что ногтевые пластины делаются ломкими и деформированными. Беспокоят жжение и зуд.

Диагностика

Первым этапом диагностики является осмотр у дерматолога или миколога. Уже на основе визуальных данных, врач выставляет предварительный диагноз. Для его подтверждения, обязательно проводят бактериологическое исследование.

Соскобы берут с поражённых участков кожи, волосяной части головы или ногтей. Если в материале находят грибные споры рода Trichophyton или Microsporum, человек заражён стригущим лишаём.

Лечение

Лечение назначается врачом. Основой терапии являются противогрибковые препараты разных групп. Курс в среднем длится пару месяцев.

Также по показаниям могут быть рекомендованы следующие средства:

  • 5% раствор йода или марганца;
  • димексид;
  • сульфид селена;
  • антигистаминные;
  • гормональные;
  • иммуномодуляторы;
  • антибиотики;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Для мытья волос есть специальные шампуни. Также для обработки головы и всего тела можно использовать дегтярное мыло. В помещении нужно проводить уборку.

У маленьких детей больные волоски остригают раз в неделю и тщательно моют голову. После смазывают противогрибковой мазью или кремом.

Профилактика

Для того, чтобы предупредить инфицирование стригущим лишаём, нужно соблюдать простые правила и обучать этому детей. К профилактическим мерам относятся:

  • пользоваться индивидуальными средствам гигиены, постельным бельём и одеждой;
  • после посещения общественных мест (баня, бассейн) сразу стирать с хозяйственным мылом купальник и принимать душ.
  • исключить контакт с незнакомыми животными и постоянно следить за состоянием домашних питомцев;
  • не посещать парикмахерских и салонов красоты с «сомнительной репутацией»;
  • не купаться в общей ванне или тщательно её мыть с дезинфицирующими средствами.

Если у домашнего животного имеются любые изменения шерстяного покрова, для исключения стригущего лишая, его следует показать ветеринару.