Псориаз

Псориаз, чешуйчатый лишай — хроническое неинфекционное заболевание, дерматоз, поражающий в основном кожу. В настоящее время предполагается аутоиммунная природа этого заболевания. Обычно псориаз проявляется образованием красных, чрезмерно сухих, приподнятых над поверхностью кожи пятен — так называемых папул, которые сливаются между собой, образуя бляшки.

Псориаз представляет собой дерматоз, который имеет хронический вариант течения и рецидивирующий характер. Это заболевание вызывает ускорение жизненного цикла клеток кожи, в результате чего они быстро стареют, скапливаются на поверхности кожи и формируют четко ограниченные бляшки с выраженным шелушением. Псориаз поражает не только кожу. Недуг нередко распространяется на ногти и суставы.

Согласно официальной статистике, псориазом болеет около 3% жителей нашей планеты. Заболевание может быть диагностировано в любом возрасте, но наиболее часто его первые симптомы возникают до 20 лет. При отсутствии адекватного лечения болезнь со временем прогрессирует и может стать причиной инвалидизации пациента.

Симптомы

Главными симптомами псориаза являются:

  • характерные высыпания на коже в виде красных бляшек с шелушением на их поверхности (бляшки наиболее часто появляются на коленях и локтях, а также на спине и боковых поверхностях живота);
  • ощущение зуда в местах шелушения;
  • шелушение кожных покровов волосистой части головы;
  • изменение формы и толщины ногтей;
  • поражение суставов (припухлость, боли, деформация).

Симптомы псориаза зависят от разновидности и степени тяжести заболевания, масштабов поражения и эффективности проводимого лечения.

Причины возникновения псориаза

К сожалению, точные причины развития псориаза в настоящее время остаются неизвестными. Доказано, что в ряде клинических случаев важную роль отыгрывает наследственный фактор, так как семейный след возникновения симптомов болезни прослеживается примерно у 40% пациентов.

Ученые полагают, что появлению у человека псориаза способствует ряд неблагоприятных факторов, в частности, курение, злоупотребление алкогольными напитками, частые стрессовые ситуации и нервное перенапряжение, гормональный дисбаланс в организме и инфекционные заболевания. Кроме этого, нередко псориатические высыпания возникают после длительного приема некоторых лекарственных средств, включая препараты лития, бета-блокаторы, антималярийные препараты.

Формы

Псориаз может протекать в разных вариантах, в связи с чем принято выделять несколько основных форм заболевания:

  • вульгарный или обычный псориаз;
  • псориатическое поражение кожи волосистой части головы;
  • каплевидный псориаз;
  • псориаз ногтевых пластинок;
  • инверсный псориаз;
  • пустулезные вариант развития псориаза;
  • псориаз наружных половых органов;
  • псориатическая эритродермия;
  • псориатический артрит (поражение суставов).

Псориаз отличается хроническим рецидивирующим течением, когда периоды обострения чередуются с периодами затишья симптомов. При правильном подходе к терапии врачам вместе с пациентами  удается достичь длительных ремиссий (по несколько лет), что существенно улучшает качество жизни больных и предупреждает развитие осложнений патологического процесса.

Диагностика

Диагностика псориаза не представляет собой трудности для опытного врача-дерматолога. Диагноз выставляется на основании характерной клинической картины и имеющихся изменений на поверхности кожи. Каких-либо специфических тестов или анализов, подтверждающих псориаз, в настоящее время нет. В редких клинических случаях для подтверждения заболевания пациенту может понадобиться биопсия кожи с проведением ее гистологического исследования.

Лечение

Полностью вылечить псориаз современной медицине пока не под силу. Все существующие методы лечения заболевания направлены на подавление обострений патологического состояния, продление периодов ремиссии и, как результат, улучшение качества жизни пациентов.

Сегодня для лечения псориаза используются препараты системного действия, а также средства для местного применения. Выбор эффективного ы корректного в каждом конкретном случае метода лечения зависит от степени тяжести симптомов псориаза, его локализации, наличия у больного сопутствующих заболеваний и результатов предыдущих терапий.

Псориатические бляшки небольшого размера с ограниченным распространением нуждаются в применении наружных терапевтических средств (крем, гель, мазь, тому подобное). Как правило, таким пациентам врачи назначают препараты следующих групп:

  • глюкокортикоиды;
  • ретиноиды;
  • препараты витамина Д и его аналогов;
  • ингибиторы кальциневрина;
  • лекарственные формы на основе дегтя.

В тяжелых клинических случаях, когда развивается псориатическая эритродермия или псориатический артрит, а патологический процесс принимает системный характер, врач, помимо местной терапии, назначает препараты общего действия на организм. Наиболее часто это иммуносупрессоры, а также генно-инженерные биологические лекарственные средства.

Для получения положительного эффекта от терапии и достижения длительной ремиссии больной должен строго выполнять все назначения лечащего врача и придерживаться его рекомендаций относительно образа жизни.

Рекомендации пациентам с псориазом

Чтобы уменьшить проявления и симптомы псориаза специалисты рекомендуют следующее:

  • использовать специальные смягчающие крема для чувствительной кожи, которые лучше наносить на ее поверхность после водных процедур;
  • не принимать горячие ванны, которые усиливают зуд и раздражают кожу;
  • не тереть тело мочалками и не пользоваться скрабами;
  • при псориазе кожи волосяной части головы не окрашивать волосы, не подвергать их завивке или горячим способам укладки;
  • использовать нейтральные средства ухода за волосами, которые не вызывают раздражения;
  • придерживаться сбалансированного рациона питания;
  • держать в норме свой вес.

Не секрет, что развитию обострений псориаза способствует влияние на организм определенных факторов, среди которых стрессы, травмы кожи, употребление спиртных напитков, курение, сухой воздух, мороз, инфекционные заболевания, недостаток витамина Д, обострение других хронических патологий. Для наступления длительной ремиссии важно минимизировать влияние подобных агентов на организм, что позволит больному существенно улучшить качество своей жизни и надолго забить о неприятных симптомах псориаза.