Пневмония

Пневмония – это острый воспалительный процесс с поражением легочной ткани, который протекает на фоне формирования дыхательной недостаточности и резкого угнетения функции респираторных органов. В последние годы диагноз пневмония слышат около 20 млн. жителей нашей планеты. Согласно статистическим данным, у представителей мужского пола заболевание возникает чаще, нежели среди женщин.

Наиболее уязвимыми к воспалению легких категориями населения являются дети дошкольного возраста и пожилые люди. Пневмония отличается достаточно высоким показателем смертности от осложнений заболевания, который составляет примерно 8-9% от общего числа заболевших.

Причины

Развитию пневмонии предшествует попадание в организм патогенных микроорганизмов, которые легко поражают легочную ткань. Среди такой микрофлоры следует выделить пневмококки, стрептококки, стафилококки, грибки, легионеллы, гемофильную палочку, а также хламидии, вирус герпеса, риновирус и аденовирусную инфекцию. Чаще всего воспаление легких является вторичным патологическим процессом, который возникает, как осложнение гриппа, ангины, тому подобное.

Основным путем передачи возбудителей пневмонии является воздушно-капельный. Инфекционные агенты проникают в организм потенциальной жертвы вместе со слизью инфицированного человека, которую последний выделяет при чихании или кашле. В подавляющем большинстве клинических случаев пневмония развивается у людей с ослабленным иммунитетом, которые страдают от хронических заболеваний или недавно перенесли оперативное вмешательство.

К группам риска по развитию воспаления легких специалисты относят следующие категории пациентов:

• люди, страдающие хроническими обструктивными заболеваниями легких;
• особы с нарушением функции органов пищеварительного тракта;
• пациенты с эпилепсией;
• алкоголики и наркоманы;
• курильщики со стажем;
• лица после перенесенных травм грудной клетки или головного мозга.

Способствует развитию пневмоний резкое похолодание, снижение иммунитета на фоне вирусных инфекций, проведения курсов лучевой терапии, реабилитационного послеоперационного периода. Воспаление часто диагностируется у пациентов, находящихся на искусственной вентиляции легких более 24 часов.

Классификация

В зависимости от распространенности и локализации патологического воспаления принято выделять следующие виды пневмоний:

• односторонняя;
• двусторонняя;
• долевая или крупозная;
• очаговая;
• сегментарная;
• тотальная форма.

У пациентов, которые долгое время находятся в прикованном к постели состоянии, развивается застойная пневмония. При аспирации рвотными массами или желудочным соком диагностируют аспирационное воспаление, а при занесении инфекции вместе с кровью или лимфой с очага хронической инфекции – восходящую пневмонию.

Симптомы

Пневмония характеризуется комплексом бронхолегочных и внелегочных симптомов, среди которых:

• сухой кашель разной интенсивности;
• одышка;
• общее недомогание и слабость;
• потеря работоспособности;
• повышение температуры тела до 38-39⁰ С;
• боль в области бронхов, спровоцированная сильным кашлем;
• учащение пульса и понижение артериального давления;
• отсутствие аппетита;
• сонливость.

О степени тяжести заболевания можно судить по нарастанию дыхательной недостаточности, выраженности интоксикации, наличию менингиальных знаков и развитию осложнений.

При объективном обследовании врач определяет у пациента с пневмонией притупление перкуторного звука, ослабленное везикулярное дыхание, хрипы и крепитацию над очагом поражения.

Воспаление легких относится к числу опасных для жизни человека патологических состояний, которые без адекватного лечения быстро прогрессируют и осложняются отеком легочной ткани. Поэтому при появлении первых признаков заболевания необходимо немедленно обращаться к специалистам и пройти курс корректного лечения.

Диагностика

Диагностика пневмонии включает в себя ряд лабораторно-инструментальных исследований, которые позволяют определить характер возбудителя, локализацию патологического процесса, степень его запущенности и наличие осложнений:

• общий и биохимический анализ крови;
• бактериологическое исследование мокроты;
• рентгенография органов грудной клетки;
• бронхоскопия;
• микробиологическое исследование плевральной жидкости;
• ПЦР-диагностика;
• анализ крови на антитела к разным возбудителям пневмонии;
• определение газового состава крови;
• компьютерная томография.

В процессе обследования пациента врач может назначить дополнительные исследования, которые необходимы для уточнения природы инфекционного процесса или проведения качественной дифференциальной диагностики с другими заболеваниями.

Лечение

Основу терапии при  пневмонии составляет назначение антибактериальных препаратов широкого спектра действия, а также противовирусных средств при подтверждении вирусной природы воспаления. Выбор антибиотика зависит от степени тяжести патологического процесса, наличия осложнений, индивидуальных особенностей организма больного человека. Одновременно при пневмонии для улучшения отхождения мокроты рекомендуются муколитики и бронходилятаторы.

Для устранения симптомов пациентам показана симптоматическая терапия с применением жаропонижающих средств, нестероидных противовоспалительных препаратов, пробиотиков, витаминов, иммуномодуляторов и тому подобное. После перенесенного воспаления врачи рекомендуют пациентам пройти реабилитационный курс санаторно-курортного лечения.

Профилактика и вакцинация

Пневмонию всегда легче предупредить, нежели потом избавиться от ее последствий. Наиболее эффективными профилактическими мерами по предупреждению воспаления легких сегодня считаются прививки от гриппа и пневмококковой инфекции. Они хорошо переносятся и не вызывают побочных эффектов. Подобную вакцинацию рекомендуется проводить пациентам разного возраста, в частности, детям и пожилым людям, которые находятся в зоне повышенного риска заболеваемости.

Немаловажными профилактическими мероприятиями являются:

• повышение иммунитета и сопротивляемости к вирусным инфекциям;
• сбалансированное питание;
• ведение активного образа жизни и закалывание организма;
• своевременное лечение вирусных заболеваний;
• влажная уборка жилых помещений и проветривание.

В любом случае важно помнить, что симптомы воспаления легких нельзя игнорировать и надеяться на самоизлечение или народные средства. Пневмония нуждается в полноценном, качественном лечении с привлечением специалистов. В противном случае патология быстро обрастает осложнениями и может стать причиной летального исхода больного человека.