Флегмона

Флегмона — представляет собой воспаление мягких тканей, распространяющееся под кожей или внутри тела. Чаще всего вызывается инфекцией и сопровождается гнойным воспалением. Флегмона может поражать внутренние органы. Возбудителями флегмон является преимущественно стафилококк и другие гноеродные микроорганизмы, реже — кишечная палочка и анаэробы; соответственно особенностям возбудителя, флегмоны подразделяют на гнойные, гнилостные и анаэробные (газовые).

Флегмона – это острое гнойное (реже гнилостное) воспаление в жировых тканях. Как правило, оно не имеет четких границ и распространяется под кожей по клеточным пространствам, затрагивая сухожилия, мышцы и кости. Может развиваться как самостоятельное заболевание или в виде осложнения после абсцесса, карбункула, сепсиса.

Возбудителем флегмоны является золотистый стафилококк и другие гноеродные микроорганизмы (стрептококки, кишечная палочка и др.). Заболевание не имеет возрастных рамок, ему подвержены и новорожденные дети, и люди пожилого возраста.

Классификация флегмон

Флегмона может быть первичной (возникает в результате непосредственного внедрения микроорганизмов) и вторичной (возникает при переходе воспаления от зараженных тканей к здоровым), хронической или острой, поверхностной или глубокой.

По форме воздействия флегмоны разделяют на:

  • серозную (микроорганизмы воздействуют на жировую клетчатку)
  • гнойную (возбудители преобразуют поврежденные ткни в гнойную массу, образуют язвы и свищи, болезнью затрагиваются сухожилия, суставы и кости);
  • гнилостную (микробы вызывают интоксикацию организма, пораженные ткани приобретают темный оттенок, становятся рыхлыми);
  • некротическую (формируются очаги с омертвевшими тканями, раневая поверхность, абсцесс)
  • газовую (самая тяжелая форма, вид тканей вареный с газовыми пузырьками, при надавливании возможен легкий хруст).

По расположению флегмона бывает подкожная, межмышечная, околопочечная (паранефрит), околопрямокишечная (парапроктит), флегмона кисти, шеи, стопы и т.п.

Причины заболевания

Болезнетворные бактерии проникают в организм через повреждения кожи (рана, перелом) и слизистых оболочек, либо через кровь из очагов инфекций (фурункулы, нагноившиеся лимфоузлы, кариес зубов). Возможно и контактное распространение заболевания при прорыве гнойного карбункула или абсцесса.

Установлена возможность возникновения гнойного воспаления из-за воздействия химических веществ (при введении под кожу керосина, бензина и т.п.)

Перемещение инфекции происходит с током лимфы и крови в здоровые органы, что приводит к осложнениям и заражению соседних органов, образованию сепсиса и гнойных воспалений, иногда приводящих к смертельному исходу.

Симптомы

Симптомами заболевания являются:

  • отек и покраснение пораженной области;
  • повышенная температура (до 39-40°С);
  • боль при пальпации пораженной области;
  • озноб;
  • общее недомогание;
  • интоксикация организма;
  • увеличение лимфатических узлов, расположенных вблизи очага воспаления.

Для глубоких флегмон характерны:

Гнилостная флегмона характеризуется развитием участков некроза, обильными гнойными выделениями со зловонным запахом.

Для анаэробной флегмоны характерны обширные участки некроза (омертвения клеток) и образование в тканях пузырьков газа.

Диагностика

Диагностику флегмоны проводит врач-хирург. Диагноз устанавливается на основании общей клинической картины и по результатам анализов и дополнительных исследований:

  • общий анализ крови;
  • УЗИ;
  • рентгенограмма;
  • пункция для глубоких очагов.

Лечение флегмоны

Заболевание представляет опасность для жизни, поэтому требует госпитализации и проведения лечения под наблюдением врачей.

Лечение флегмоны заключается в:

  • хирургическом вмешательстве при наличии гноя-вскрытие и дренирование очага (на начальном этапе флегмоны операция может не проводиться);
  • наложении повязок с заживляющими мазями;
  • приеме антибиотиков;
  • УВЧ-терапии;
  • проведении тепловых процедур (согревающие компрессы, грелки);
  • приеме витаминов и иммуномодулирующих препаратов.

На время лечения рекомендован постельный режим и обильное питье. Пораженному участку по возможности нужно придать возвышенное положение.

Прогноз лечения благоприятный и возможно полное выздоровление. Очень опасным это заболевание является в слаборазвитых странах, где нет должного медицинского обслуживания.

Группа риска

В группу риска входят люди:

Для этих категорий характерно более тяжелое течение болезни и быстрое распространение инфекции по организму.

Профилактика болезни

Для профилактики заболевания рекомендовано:

  • соблюдение гигиены кожи;
  • предупреждение травм;
  • медицинская обработка мест возникновения царапин и микротравм;
  • своевременно лечить очаги инфекции (кариес, фурункулы);
  • при наличии воспаления и подозрения на флегмону немедленно обратиться к врачу.

Данная статья носит исключительно познавательный характер и не является научным трудом.