Паранойя

Паранойя – относится к психическому заболеванию, которое характеризуется расстройством мышления и появлением излишней подозрительности, навязчивых идей, склонности видеть во всем злой умысел и заговор (его второе название бредовое расстройство).

Паранойя относится к психическому заболеванию, которое характеризуется расстройством мышления и появлением излишней подозрительности, навязчивых идей, склонности видеть во всем злой умысел и заговор (его второе название бредовое расстройство).

Это заболевание является пожизненным хроническим расстройством. При этом у больного сохраняется логичное мышление и адекватное восприятие окружающего во всем, что не относится к сфере его болезненных представлений. У пациентов с этим диагнозом наблюдается чередование периодов обострения симптомов и ослабления.

Очень часто больные обращаются за помощью только в случаях серьезного ухудшения состояния и конфликтов, постоянно возникающих в их жизни. Люди с паранойей, но высоким авторитетом среди домочадцев и в рабочем коллективе находят поддержку (так называемый, индуцированный бред) и это еще больше затрудняет выявление данного диагноза.

Причины паранойи

Причиной возникновения заболевания могут выступать разные факторы, но основным считается нарушение белкового обмена в головном мозге. К другим причинам паранойи относятся:

  • наследственный фактор. Сюда относятся особенности формирования личности и ее реакций, которые вырабатываются еще в детстве. Люди, страдающие паранойей с детства, очень тяжело реагируют на критику, имеют завышенную самооценку, не умеют прощать, в действиях окружающих видят враждебные настроения, что приводит к возникновению частых конфликтов;
  • возрастные изменения, происходящие в головном мозге. С возрастом патология только усугубляется, больной ведет себя подозрительно по отношению ко многим окружающим его людям, становится мстительным и ревнивым;
  • различные неврологические нарушения и поражение головного мозга;
  • хронические заболевания и патологические состояния (болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, болезнь Гентингтона, атеросклероз сосудов головного мозга);
  • длительный прием лекарственных препаратов (особенно группы кортикостероидов);
  • хронический алкоголизм, наркомания;
  • неблагоприятные жизненные обстоятельства (смерть близкого, развод, финансовые трудности, судебные тяжбы, проблемы на работе и т.п.);
  • детские психологические травмы;
  • жизнь в изоляции от общества.

Симптомы заболевания

Для паранойи характерны следующие основные симптомы:

  • подозрительность и навязчивая идея преследования, которые формируются на основании каких-то определенных обстоятельств в жизни пациента;
  • враждебность и недоверие по отношению к другим людям;
  • повышенная ревность;
  • возникновение зрительных или слуховых галлюцинаций;
  • низкий уровень умственной активности;
  • низкая способность к эмпатии (отсутствие чувства сопереживания);
  • мания величия, представление своей гениальности и могущества, убежденность в своей исключительности;
  • нежелание объективно воспринимать критику в свой адрес и прощать обиды.

Часто наличие паранойи подталкивает пациента к изменению образа жизни и понижению социального статуса (прогулы на работе, спонтанные увольнения, обращения в различные инстанции и даже суд с жалобами). Признаки паранойи нередко являются осложнениями психозов и депрессий.

Диагностика

Диагностирует это заболевание врач-психотерапевт. Чтобы определить наличие заболевания необходимо собрать полный анамнез и провести беседу с пациентом и его родственниками.  Также дополнительно проводятся тесты для оценки психического статуса. Могут быть назначены лабораторный общий анализ крови и магнитно-резонансная томография головного мозга. Паранойя делится на два вида:

  • параноидное расстройство личности (наличие сверхценных идей);
  • изолированное бредовое расстройство (наличие у пациента бреда).

Необходимо различать заболевание паранойя и параноидальный бред при шизофрении.

Лечение паранойи

В зависимости от выраженных симптомов заболевания лечение может проводиться амбулаторно или в психиатрическом стационаре. В качестве основных методов лечения назначается фармакотерапия, при которой принимаются:

  • нейролептики;
  • транквилизаторы;
  • антидепрессанты;
  • седативные препараты.

Из-за враждебной настроенности пациентов к врачам психотерапия малоэффективна в лечении, необходимо много времени для достижения доверия между пациентом и психиатром, поэтому применяются методы индивидуальной психотерапии в виде когнитивно-поведенческой и семейной.

В тех случаях, когда паранойя возникает на фоне депрессии или наркозависимости, обязательно проводится лечение первичного заболевания.

Прогноз и опасность

Прогноз этого заболевания неблагоприятный. Паранойя является пожизненной болезнью. В течение жизни наблюдаются периоды стабилизации состояния пациента и обострение симптоматики. С возрастом сверхценные идеи становятся более выражены.

Если своевременно не установить диагноз и не бороться с паранойей, то пациент может впасть в постоянную депрессию.

Группа риска

В группу риска по данному заболеванию входят:

  • люди с генетической предрасположенностью;
  • мужской пол (особенно в возрасте от 20 до30 лет);
  • пожилые люди;
  • больные, страдающие алкогольной или наркотической зависимостью;
  • люди, которые склонны к психозам и депрессиям;
  • люди с хроническими заболеваниями, связанными с поражением мозга.

Профилактика

В качестве профилактики паранойи рекомендуется:

  • избегать стрессовых ситуаций в жизни;
  • больше времени проводить на свежем воздухе;
  • отказаться от употребления наркотиков и спиртных напитков.

 

Данная статья носит исключительно познавательный характер и не является научным медицинским трудом.