Паралич Белла

Паралич Белла или идиопатический паралич Белла — это патология, при которой наблюдается видимый паралич мимических мышц лица. В первой половине XIX века ослабление мимических мышц у своих пациентов диагностировал врач-физиолог Чарльз Белл, он же детально описал симптомы заболевания, поэтому впоследствии болезнь была названа в его честь.

Паралич Белла или идиопатический паралич Белла — это патология, при которой наблюдается видимый паралич мимических мышц лица.

В первой половине XIX века ослабление мимических мышц у своих пациентов диагностировал врач-физиолог Чарльз Белл, он же детально описал симптомы заболевания, поэтому впоследствии болезнь была названа в его честь.

 Болезнь мало распространена и встречается у 20-25 человек из 100 тысяч.

Разновидности паралича

Паралич носит первичный (возникает при переохлаждении) или вторичный (является результатом осложнения после других заболеваний) характеры.

 По локализации патологии различают:

  • левосторонний;
  • правосторонний;
  • двухсторонний (полный) паралич.

 По характеру течения паралич Белла может быть:

  • острым (с длительностью около 2-ух недель);
  • подострым (с длительностью до 4-ех недель);
  • хроническим (продолжается более 4-ех недель).

Причины

Причины возникновения заболевания до конца неизвестны, поэтому паралич имеет в названии определение идиопатический.

Паралич начинается внезапно в результате поражения лицевого нерва, который отвечает за функционирование мимических мышц лица. Такое поражение приводит к ослаблению или полному снижению функций мышц в течение 48 часов.

Факторы, влияющие на возникновение паралича Белла:

  • сильное переохлаждение;
  • травмы головы;
  • наличие патологий лор-органов, в частности воспаление среднего уха;
  • инфекционное заболевание (грипп, герпес);
  • атеросклероз;
  • менингит;
  • раковая опухоль.

Симптомы заболевания

За 1-2 дня до развития заболевания пациент может начать ощущать боль позади ушной раковины.

Характерные для паралича лица симптомы:

  • ассиметричная улыбка;
  • потеря вкусовой чувствительности;
  • онемение одной или обоих частей лица;
  • отсутствие возможности полностью закрыть глаза во время сна;
  • заметное разглаживание морщин;
  • сухость слизистой оболочки глаз или повышенное слезотечение;
  • ухудшение остроты слуха.

Диагностика

Диагностирует заболевание врач-невролог на основании внешнего осмотра, лабораторных исследований и комплексной диагностики.

 При первичном осмотре выводы делаются на основании определения:

  • степени поражения мышц (пациента просят закрыть глаза, нахмуриться и надуть щеки);
  • наличия симптомов паруса (пациента просят глубоко вздохнуть и выдохнуть, при вдохе происходит надувание щеки на пораженной стороне лица).

 Далее проводятся следующие исследования:

  • ОАК (общий анализ крови);
  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • КТ (компьютерную томографию) головы;
  • рентгенографию;
  • электронейромиографию.

Лечение паралича Белла

Лечение патологии лицевого нерва проводится с помощью медикаментозного и физиотерапевтического методов. Лечение направлено на устранение болевых ощущений и снятие отека.

Пациенту назначаются:

  • обезболивающие препараты;
  • витамины;
  • увлажняющие капли для глаз, предотвращающие пересыхание роговицы
  • гормонотерапия (преднизолон);
  • препараты, которые восстанавливают проводимость нервного импульса (ипидакрин);
  • фуросемид для дегидратации;
  • альфа-липоевая кислота для утилизации свободных радикалов.

Для улучшения обменных процессов спустя 10 дней после начала медикаментозного лечения назначаются:

  • физиотерапевтические процедуры (лечение токами, УВЧ, магнитотерапия, лазерная терапия);
  • массаж;
  • теплый компресс, накладываемый на пораженную сторону;
  • иглоукалывание;
  • лечебная гимнастика для лица.

Если консервативное лечение не дает результатов в течение месяца, то прибегают к хирургическому вмешательству (пластика лицевого нерва, декомпрессия пораженного нерва).

Прогноз и опасность

Паралич лица протекает легко, в 70% случаев прогноз благоприятный и наступает полное выздоровление. Но при отсутствии своевременного диагностирования патологии и последующего правильного лечения могут возникнуть следующие осложнения:

  • повреждение лицевого нерва, сохраняющееся на всю оставшуюся жизнь; 
  • частичная или полная потеря зрения;
  • распространение паралича с одной стороны лица на другую;
  • бесконтрольные сокращения мышц.

Профилактика

В качестве профилактических мер рекомендуется:

  • повышать иммунитет;
  • соблюдать здоровый образ жизни;
  • не переохлаждаться;
  • своевременно лечить любые инфекционные заболевания.

При возникновении симптомов паралича необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Данная статья носит сугубо информационный характер и не является научным медицинским трудом.