Отек Квинке (Гигантская Крапивница)

Отек Квинке или ангионевротический отек – это стремительно развивающийся отек кожи, подкожной клетчатки и слизистых оболочек. Чаще всего отек Квинке является результатом взаимодействия человека с аллергеном: продуктами питания, животными или насекомыми, лекарственными препаратами.

Виды

Относительно особенностей протекания и причин появления отек Квинке делится на два типа:

  • аллергический отек Квинке – спровоцирован воздействием одного или нескольких аллергенов;
  • наследственный или псевдоаллергический отек Квинке – спровоцирован врожденными нарушениями системы комплемента.

Причины

Причиной аллергического отека Квинке является неадекватная реакция организма на аллергены. Именно они активируют выработку гистамина, который в большом количестве провоцирует отечность тканей. В роли аллергенов могут выступать:

  • шерсть животных;
  • укусы насекомых;
  • продукты питания;
  • лекарственные средства;
  • пищевые добавки.

Причиной наследственного отека Квинке является мутация гена C1NH, что приводит к снижению ингибитора С1-комплемента. Недостаточное его количество в организме приводит к неконтролируемой выработке гистамина, который провоцирует отек тканей. Наиболее часто активируется этот процесс под воздействием физических нагрузок или во время перепадов температуры.

Симптомы

Приступы отека Квинке имеют ярко выраженный характер:

  • внезапно развивающийся отек в области лица и шеи, половых органов, слизистых гортани, рта, носоглотки;
  • затруднение дыхания;
  • хриплость;
  • лающий кашель;
  • изменение цвета кожных покровов (покраснение лица и шеи, бледность носогубного треугольника и губ);
  • тошнота и рвота;
  • крапивница (зудящие пятна на коже красного или розового цвета).
Распространение отека Квинке на мозг провоцирует неврологические нарушения (гемиплегию, афазию, эпилептиформные припадки), отек гортани приводит к летальному исходу.

Диагностика

Для постановки диагноза и выявления его причин необходимо записаться на прием к врачу аллергологу-иммунологу. Также может потребоваться осмотр врача невролога и дерматолога.

Диагностика отека Квинке заключается в таких мероприятиях:

  • анализ жалоб и анамнеза патологии;
  • общий осмотр пациента;
  • пальпация живота;
  • выслушивание легких;
  • измерение АД, температуры, пульса;
  • проведение аллергических проб;
  • анализ крови.

Лечение

Если отек Квинке сопровождается отеком гортани, необходима срочная медицинская помощь в виде интубации (введении дыхательной трубки), а также необходим контроль пульса и артериального давления.

Дальнейшее лечение назначается аллергологом-иммунологом, а при наличии крапивницы, лечение дополняется консультированием дерматолога.

Медикаментозное лечение отека Квинке зависит от его формы:

  • наследственный отек лечится с помощью диуретиков, гормональных препаратов и плазмы с ферментами С1-ингибитор;
  • аллергический отек лечится диуретиками, стероидами и антигистаминными препаратами.

Профилактика

К профилактическим мерам отека Квинке относятся:

  • соблюдение гипоаллергенной диеты;
  • исключение контакта с животными;
  • отказ от лекарственных препаратов, вызывающих аллергию;
  • снижение к минимуму стрессовых ситуаций.