Менингит

Менингит – это острое воспалительное заболевание оболочек спинного и головного мозга.

Менингит широко распространен в странах с низким уровнем медицинской помощи, в основном это Африка, здесь случаи выявления данного заболевания в 45-50 раз больше, чем в странах Европы.

Классификации болезни

Заболевание может возникать как самостоятельное (первичное) или как вторичное на основании другого инфекционного заболевания (туберкулез, грипп, отит) либо как следствие травмы головы.

В зависимости от локализации воспалительного процесса различают два вида заболевания:

• пахименингит — это воспалительный процесс в твердой оболочке мозга;
• лептоменингит — это воспалительный процесс в паутинной и мягкой оболочках мозга.

По характеру воспаления бывают:

• серозный (развивается благодаря вирусной инфекции – грипп, энтеровирус, клещевой энцефалит);
• гнойный (вызван бактериальной инфекцией –гемофильная палочка, менингококки, пневмококки,).

По этиологии бывает:

• вирусный (краснуха, эпидемический паротит);
• бактериальный (пневмококковый, менингококковый, сифилитический, туберкулезный);
• грибковый (кандидозный, криптококкозный, торулезный);
• протозойный (малярия, токсоплазмоз);
• смешанный.

По течению заболевания различают менингит:

• молниеносный (развивается за несколько часов);
• острый (развивается за 1-2 дня);
• подострый (развитие происходит несколько дней или даже недель);
• хронический (длительность более 4-ех недель).

По распространенности бывает менингит:

• спинальный (воспаление в спинном мозге);
• конвекситальный (воспаление верхней части головного мозга);
• базальный (воспаление нижней части головного мозга);
• цереброспинальный (воспаление оболочек и спинного, и головного мозга).

Наиболее распространенными являются три формы заболевания:

1. Менингококковый.
2. Вторичный гнойный.
3. Вирусный менингит.

Причины

Заболевание развивается в результате проникновения в мягкие ткани мозга различных микроорганизмов, что впоследствии приводит к развитию воспалительного процесса.

Причины менингита:

• наличие вирусов (в основном характерна у детей);
• наличие бактерий (основная причина у взрослых);
• как осложнение при других инфекционных заболеваниях;
• в следствие травмы головы.

Заболевание в основном передается воздушно-капельным путем (со слюной при разговоре, чихании или кашле), но возможна передача через кровь, от матери к плоду внутриутробно или при прохождении по родовым путям.

Симптомы

Для заболевания характерны следующие симптомы:

• головная боль;
• лихорадка;
• жар и озноб из-за высокой температуры;
• тошнота и рвота;
• боль в горле;
• сыпь на кожных покровах;
• тахикардия;
• частое дыхание;
• одышка;
• ригидность затылочных мышц;
• судороги;
• повышенная чувствительность к звуку;
• светочувствительность;
• бессознательное состояние, сопровождающееся бредом;
• у детей наблюдаются сонливость или раздражительность;
• у грудничков проявляется в напряжении родничка.

Диагностика

Диагностируется заболевание на основании ряда анализов и исследований:

• общий анализ крови и мочи;
• бактериологическое исследование;
• люмбальная пункция (диагностика состава спинномозговой жидкости);
• серологическое исследование крови;
• компьютерная томография;
• ультразвуковое исследование;
• МРТ головы.

Лечение

Больные с поставленным диагнозом менингит в обязательном порядке госпитализируются.

Лечение заболевания заключается в приеме:

• антибиотиков;
• противорвотных средств (Прометазин);
• анальгетиков для снятия головной боли и снижения температуры (Парацетамол);
• препаратов, способствующих дегидротации;
• противовирусных препаратов;
• витаминных препаратов.

Возможно проведение капельниц с физиологическим раствором и глюкозой для детоксикации организма.

Осложнения

Отсутствие лечения менингита приводит практически в 100% случаев к летальному исходу.

При несвоевременном лечении возможно развитие следующих осложнений:

• токсический шок, который приводит к нарушениям в работе органов и последующему кровотечению вплоть до летального исхода;
• инфаркт миокарда;
• острая недостаточность функции надпочечника, которая сопровождается снижением АД;
• развитие глухоты из-за повреждения слухового нерва;
• слепота из-за развития атрофии зрительного нерва;
• отек головного мозга;
• менингококковый сепсис;
• эпилептические припадки;
• снижение интеллекта;
• геморрагический синдром.

Профилактика

Рекомендуется в качестве профилактических мер:

• укреплять иммунитет;
• соблюдать правила гигиены;
• делать обязательную вакцинацию против некоторых видов менингита;
• назначать своевременный карантин для заболевших.