Мастит

Мастит - это острое воспаление тканей молочной железы, которое обычно вызвано инфекцией. Заболеванию наиболее подвержены женщины, особенно в период кормления грудью. В особых случаях данный диагноз выявляется у мужчин, детей и даже у новорожденных.

Мастит - это острое воспаление тканей молочной железы, которое обычно вызвано инфекцией. Заболеванию наиболее подвержены женщины, особенно в период кормления грудью. В особых случаях данный диагноз выявляется у мужчин, детей и даже у новорожденных.

Причины

Мастит бывает двух видов: негнойный (асептический) и гнойный.

Выделяют следующие основные причины, способствующие развитию этого заболевания:

  • травма груди;
  • застой молока в груди при вскармливании ребенка (важным показателем является отсутствие инфицирования тканей микробами);
  • попадание в ткань молочной железы патогенных микроорганизмов, таких как стрептококк, стафилококк;
  • гнойное воспаление послеоперационных швов;
  • осложнения, вызванные фурункулезом.

Существует два возможных пути проникновения в молочную железу микробов:

  • экзогенный (микробы попадают в ткани груди снаружи, как правило через трещины в сосках, или различные дефекты кожных покровов). Такое заражение названо первичным маститом;
  • эндогенный (инфицирование молочной железы происходит внутри организма посредством тока крови или лимфы). Такое заражение называется вторичный мастит.

Факторами, провоцирующими развитие мастита, являются:

  • переохлаждение;
  • лактация (а именно застой молока (лактостаз), нарушение техники кормления, трещины сосков, неполное опорожнение молочных желез, ношение тугого белья, которое сдавливает протоки);
  • низкий иммунитет;
  • нарушение общего гормонального фона организма.

Необходимо помнить, что молозиво и грудное молоко являются благоприятной средой для развития и размножения микроорганизмов, которые впоследствии образуют гнойные скопления в груди. Мастит у кормящих женщин чаще всего обнаруживается в обеих молочных железах.

Симптомы мастита

Различают две разновидности мастита, поэтому и симптомы для каждой из них свои.

Для нелактационнного мастита, который в основном появляется после получения травм, выполнения пирсинга или попадания инфекции на ткани груди характерны следующие проявления:

  • болезненные ощущения в области груди;
  • выраженное покраснение пораженного участка;
  • повышенная температура тела;
  • выделение гноя из сосков;
  • общие признаки интоксикации;
  • изменения в крови, вызванные воспалительным процессом.

Для лактационного мастита характерны:

  • уплотнения в груди;
  • болезненные ощущения в молочных железах, которые усиливаются при кормлении;
  • повышение температуры;
  • нарушение самочувствия;
  • покраснение кожи;
  • затруднения оттока молока;
  • выделение гноя из соска (обычно выделения имеют зеленовато-желтый цвет);
  • гнойные очаги под кожей, прощупываются как уплотнения с жидкостью;
  • повышение температуры самой груди;
  • интоксикация организма;
  • появление в молоке следов гноя и крови (у детей это вызывает тяжелые заболевания ЖКТ).

Диагностика

Диагностирует данное заболевание врач-маммолог, гинеколог или хирург. В период кормления грудью, выявление мастита не вызывает особых трудностей. В нестандартных случаях для подтверждения заболевания проводится дифференциальная диагностика молочных желез.

Диагноз ставиться на основании клинических данных, результата лабораторного анализа крови и УЗИ молочной железы. Для выявления природы микробов и чувствительности их к группам антибиотиков делается посев молока или гнойного выделения из груди.

Лечение мастита

Лечение мастита назначает врач.

Для неинфекционной формы мастита необходимо выполнение основных принципов:

  • прием антибиотиков на начальной стадии;
  • вскрытие гнойных очагов, промывание их антисептиками;
  • обработка ран;
  • физиотерапевтические процедуры для рассасывания воспалительных очагов;
  • прием витаминных комплексов и иммуномодуляторов.

Мастит не является противопоказанием к грудному вскармливанию, поэтому не нужно при этом диагнозе начинать принимать препараты для подавления лактации.

Для лактационного мастита назначается следующее лечение:

  • необходимо наладить отток молока из груди (при застое лечение вряд ли поможет);
  • перед кормление принимать теплый душ или накладывать теплый компресс, чтобы расширить молочные протоки, после кормления – холодный компресс;
  • если кормление прекращено, на пораженную молочную железу прикладывается компресс из раствора диметил сульфоксида;
  • прием антибиотиков и противовоспалительных средств. Назначение антибиотиков для кормящих женщин рекомендуется только в крайнем случае, поскольку они оказывают влияние на иммунную и пищеварительную системы новорожденных;
  • при необходимости принимаются жаропонижающие средства.

При раннем развитии мастита можно прикладывать к молочной железе листья лопуха, предварительно ошпаренные кипятком, или распаренный инжир. Однако, если в течение 3-4 дней не наблюдается улучшение, а также, при возникновении признаков нагноения и, как следствие, угрозе жизни пациента начинают курс лечения антибиотиками широкого спектра действия. При гнойном скоплении в тканях груди (абсцесс) применяется хирургическое вскрытие с последующим дренированием и обработкой антисептиками.

Опасность

При несвоевременном диагностировании и лечении мастита осложнения могут быть очень серьезными. Возникшая инфекция может распространится по крови и вызвать развитие флегмоны, лимфаденита, сепсиса и даже гангрены молочных желез. Флегмонозная и гангренозная формы мастита угрожают жизни пациентов.

Прогноз и профилактика

При обнаружении мастита на ранней стадии развития прогноз благоприятный и лечение проходит без хирургического вмешательства.

В качестве профилактических мер, которые минимизируют вероятность развития нелактационного мастита, рекомендуется:

  • бережно относиться к груди, беречь ее от травм, ударов и проколов;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • принимать гормональные препараты только по назначению врача;
  • регулярно самостоятельно осматривать молочные железы на наличие уплотнений.

Основа профилактики лактационного мастита – это правильное кормление грудью:

  • соблюдение гигиены;
  • кормление по требованию ребенка;
  • ношение удобного белья;
  • правильный захват соска при кормлении;
  • без надобности не применять дополнительные сцеживания;
  • при появлении малейших уплотнений сразу обращаться за помощью.

 

Данная статья носит информационный характер и не является научным медицинским трудом.