Гангрена

Гангрена – это конечная фаза некроза (отмирания), возникающая в результате нарушения или прекращения поступления крови, массовой гибели клеток и последующего необратимого распада как отдельного участка, так и органа в целом. Для процесса характерно изменение окраски кожных покровов до темного либо черного цвета. Такой цвет обусловлен наличием сульфида железа, который образуется в тканях из железа гемоглобина, вступающего в химическую реакцию с сероводородом. Чаще этим заболеванием поражаются конечности, уши, нос.

Гангрена – это конечная фаза некроза (отмирания), возникающая в результате нарушения или прекращения поступления крови, массовой гибели клеток и последующего необратимого распада как отдельного участка, так и органа в целом.

Для процесса характерно изменение окраски кожных покровов до темного либо черного цвета. Такой цвет обусловлен наличием сульфида железа, который образуется в тканях из железа гемоглобина, вступающего в химическую реакцию с сероводородом. Чаще этим заболеванием поражаются конечности, уши, нос.

Виды гангрены

 По консистенции отмершей ткани гангрену классифицируют на:

  • сухую (обычно поражаются крайние части конечностей (ступни и пальцы), развитие происходит в течение длительного времени (месяцы или годы), поэтому организм вырабатывает защитную реакцию, изолирует больные участки от здоровых и не позволяет болезни распространяться дальше по тканям);
  • влажную (имеет острое развитие с наличием инфекции, заражение быстро распространяется по всему организму, включая даже внутренние органы, такие как поджелудочная железа, кишечник, легкие).

По патогенезу бывают гангрены:

  • газовая (характерна для конечностей);
  • молниеносная;
  • госпитальная.

 Причины

Основные причины заболевания можно разделить на три группы:

  • нарушение кровоснабжения тканей (тромбоз, атеросклероз, механическое повреждение, блокирующее кровоснабжение тканей);
  • химическое или физическое воздействие (ожоги химические, электрические, лучевые либо термические, обморожение, сильные ушибы с повреждениями, приводящими к некрозу тканей);
  • инфекционная (возникает после ножевого или огнестрельного ранения, развитию способствует наличие в организме болезнетворных бактерий (стрептококки, кишечная палочка). У больных сахарным диабетом диагностируется даже при незначительных повреждениях ткани).

Симптомы

Для разных видов заболевания характерны отличные симптомы.

Симптомы сухой гангрены:

  • изменение цвета кожного покрова (как правило, темно-синий или черный цвета);
  • уменьшение объема и уплотнение пораженных тканей;
  • сильный болевой синдром;
  • потеря чувствительности конечностей;
  • удовлетворительное общее состояние больного.

Симптомы влажной гангрены:

  • интоксикация организма;
  • повышение температуры тела;
  • размножение бактерий в пораженных участках;
  • гнилостный запах;
  • опухоль пораженного органа и хруст при пальпации;
  • почернение пораженного участка;
  • вялость;
  • снижение артериального давления;
  • сухость во рту.

Симптомы гангрены внутренних органов зависят от локализации заболевания:

  • для органов брюшной полости характерны симптомы перитонита (повышенная температура тела, тошнота, рвота, боль в животе);
  • при поражении легких наблюдаются снижение АД, учащение пульса, высокая температура, вялость, мокрота, отделяющаяся при кашле и имеющая неприятный запах, влажные хрипы при дыхании.

Диагностика

Диагностирует заболевание врач-терапевт. Помимо осмотра и исследования симптомов назначаются лабораторные и диагностические исследования:

  • общий анализ крови;
  • компьютерная томография;
  • УЗИ пораженного органа.

Лечение гангрены

Больному назначается постельный режим.

Основными методами лечения болезни считаются:

  • ампутация или некрэктомия пораженного участка;
  • прием антибиотиков;
  • прием болеутоляющих препаратов;
  • восстановление кровоснабжения;
  • общая детоксикация;
  • переливание крови.

Прогноз

Наибольшую опасность представляют влажная и газовая гангрены. В этих случаях необходима срочная ампутация. Для сухой гангрены возможна самоампутация пораженной части конечности или, так называемое, самоизлечение.

Опасность

Опасность заболевания представляет собой потерю пораженного органа, заражение всего организма, гангрену внутренних органов. Отсутствие своевременного лечения может привести к развитию сепсиса и летальному исходу.

Особенно опасным заболевание является для больных с наличием сахарного диабета.

Профилактика заболевания

Профилактика гангрены включает раннюю диагностику и своевременное лечение. При травмах необходимо обязательное проведение профилактики инфекции и принятие мер по улучшению кровоснабжения пораженного участка.

Данная статья носит исключительно информационный характер и не является научным трудом.