Катаракта

Катаракта — это заболевание, для которого характерно нарушение светопреломляющей и светопроводящей структуры глаза. Хрусталик глаза теряет естественную прозрачность и мутнеет полностью или частично, в результате чего ухудшается зрение, происходит ослабление цветового восприятия. Помутнение хрусталика глаза происходит из-за денатурации белка, который входит в его состав.

Катаракта — это заболевание, для которого характерно нарушение светопреломляющей и светопроводящей структуры глаза. Хрусталик глаза теряет естественную прозрачность и мутнеет полностью или частично, в результате чего ухудшается зрение, происходит ослабление цветового восприятия. Помутнение хрусталика глаза происходит из-за денатурации белка, который входит в его состав.

Катаракта чаще всего распространена у пожилых людей, причем в возрасте 50-60 лет этим заболеванием страдают 15% населения, в 70-80 лет доля заболевших увеличивается до 25-45%, а после 80 лет катаракта выявляется практически у каждого человека. Нередки случаи врожденной формы катаракты.

Лечение данного заболевания занимает достаточно длительное время. По статистике около половины случаев слепоты обусловлены наличием у пациента катаракты.

Симптомы Катаракты

Характерные для катаракты симптомы зависят от стадии развития заболевания и выглядят следующим образом:

  • ухудшение зрения в сторону близорукости, особенно в ночное время;
  • двоение предметов (диплопия);
  • нечеткое зрение;
  • мелькание перед глазами «мушек»;
  • ощущение вспышек и бликов в ночное время;
  • окрашивание видимых предметов в желтый оттенок;
  • повышенная чувствительность глаз к яркому свету;
  • ослабление цветовосприятия;
  • появление «ореола» при взгляде на источник света;
  • изменение цвета зрачка глаза при созревании катаракты на молочно-белый вместо черного.

Причины заболевания

Существует несколько причин, которые могут способствовать развитию катаракты. К ним относятся:

  • пожилой возраст;
  • наследственная предрасположенность;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • различные заболевания или травмы глаз;
  • прием некоторых лекарственных средств;
  • сопутствующие общие заболевания, приводящие к общему истощению организма;
  • воспалительные заболевания эндокринной системы;
  • кожные болезни (нейродермит, экзема, склеродермия и др.);
  • дефицит в организме природных антиоксидантов (витамин Е, А, глутатион и др.);
  • длительное воздействие на глаза ультрафиолета.

У детей возможно развитие катаракты из-за токсического воздействия на плод в утробе, а также в качестве последствий от перенесенных беременной женщиной инфекций. Чаще всего это заболевание у детей проявляется уже в первые месяцы жизни.

Классификация катаракты

Заболевание делится на две группы: врожденное и приобретенное. Врожденная форма является стационарной и не имеет развития и прогресса в отличие от приобретенной формы, при которой заболевание прогрессирует.

В свою очередь приобретенная форма катаракты делится на:

  • старческую (составляет около 70% случаев);
  • осложненную (возникает при заболеваниях глаз);
  • травматическую (при ранении глаз);
  • токсическую (при лекарственной или химической интоксикации);
  • лучевую (возникает от воздействия радиационного, инфракрасного или рентгеновского излучений).

Развитие заболевания проходит в четыре этапа, поэтому различают начальную, незрелую, зрелую и перезрелую катаракту.

По времени созревания катаракта может быть быстропрогрессирующей (развивается в течение 4-6 лет), умеренно прогрессирующей (6-10 лет) и медленно прогрессирующей (10-15 лет).

    Диагностика заболевания

    Диагностирование катаракты проводит врач-офтальмолог на основании офтальмологического обследования и результатов следующих исследований:

    • визометрия (острота зрения);
    • периметрия (определение полей зрения);
    • офтальмоскопия (изучение глазного дна);
    • тонометрия (внутриглазное давление);
    • цветовое тестирование;
    • биомикроскопия (обследование глазного яблока с помощью щелевой лампы);
    • рефрактометрия;
    • офтальмометрия;
    • ультразвуковое сканирование глаза;
    • электроретинография;
    • электроокулография.

    Лечение катаракты

    На начальной стадии заболевания назначается консервативное лечение, которое включает инстилляции глазных капель (пиреноксин, таурин, азапентацен и др.). Эта мера позволяет замедлить прогрессирование заболевания. С помощью капель происходит введение веществ, которых не хватает глазам, в частности витаминов, антиоксидантов, аминокислот и прочих.

    Консервативное лечение все же является малоэффективным, поэтому для восстановления зрения проводится микрохирургическое вмешательство, которое позволяет заменить поврежденный хрусталик интраокулярной линзой (причем современная микрохирургия позволяет делать операцию, не дожидаясь полного созревания катаракты).

    Медицинские показания к хирургическому удалению:

    • набухающая катаракта;
    • вывих или подвывих хрусталика;
    • перезрелая катаракта;
    • патология глазного дна (отслойка клетчатки, диабетическая ретинопатия и др.);
    • вторичная глаукома.

    Опасность

    При несвоевременной диагностике и отсутствии лечения катаракты процесс ее развития может привести к серьезным последствиям и осложнениям:

    • вторичная глаукома;
    • отслойка сетчатки;
    • полная слепота.

    Группа риска

    В группу риска по развитию данного заболевания входят:

    • пожилые люди;
    • люди с наследственной предрасположенностью;
    • больные сахарным диабетом;
    • пациенты, принимающие долгое время препараты глюкостероидной группы;
    • люди, которые перенесли травмы, заболевания или операции на глазах.

    Прогноз и профилактика

    При проведении хирургического лечения приобретенной катаракты в большинстве случаев возвращается острота зрения, и восстанавливается трудоспособность. При врожденной форме катаракты прогноз более серьезный, так как имею место изменения в нервно-рецепторном аппарате глаза.

    Несмотря на относительную безопасность при проведении операции на глазах, в 1-1,5% случаев в постоперационный период наблюдается развитие воспалительного процесса, отслойка сетчатки, кровоизлияние в передней камере глаза, подъем внутриглазного давления, вторичная катаракта.

    В качестве профилактики врожденной катаракты необходимо предупреждать воспалительные заболевания в период беременности и исключить радиационное воздействие.

    Для профилактики приобретенной катаракты пациентам рекомендуется:

    • носить солнечные очки для защиты от ультрафиолетового излучения, а во время работы за компьютером использовать очки со специальным напылением;
    • употреблять в пищу продукты, богатые витаминами и антиоксидантами;
    • избегать травм глаз;
    • своевременно лечить офтальмологические заболевания;
    • проходить периодические осмотры у офтальмолога.

    Данная статья носит исключительно познавательный характер и не является научным медицинским трудом.