Бронхиальная астма

Бронхиальная астма — воспалительное неинфекционное заболевание дыхательных путей, которое носит хронический характер. Воспалительный процесс начинается в бронхах и оказывает влияние на стенки, в результате чего происходит спазм или сужение просвета бронхов при воздействие определенных факторов (холодный и влажный воздух, вдыхание аллергенов, прием медикаментов).

За последнее время заболевание стало очень распространенным и ему подвержены люди любого пола и возраста. В мире насчитывается порядка 300 млн. астматиков.

Симптомы болезни

Астма проявляется в виде:

• одышки;
• свистящих хрипов в легких;
• приступов кашля;
• выделений мокроты;
• чувства заложенности в груди.

Симптомы могут проявляться только в определенную пору года или быть постоянными с сезонными ухудшениями. Признаки заболевания можно снять и восстановить проходимость бронхов с помощью лекарственных средств либо в отдельных случаях признаки проходят самопроизвольно.

Причины заболевания

Существует ряд установленных факторов, которые являются причиной возникновения и последующего развития заболевания:

• наследственная предрасположенность;
• профессиональные факторы (пыль, испарения, газы);
• экологические факторы (высокая влажность, выхлопные газы, питание, табачный дым);
• триггеры: аллергены (шерсть животных, пыльца растений, продукты питания) или прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
• повышенная физическая нагрузка;
• сильный испуг, стресс или волнение.

Установлены факты развития бронхиальной астмы из-за недостатка витаминов D и B1.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо обращаться к врачу-пульмонологу, который на основании клинической картины и ряда исследований делает заключение:

• жалобы пациента (кашель, удушье, затруднение дыхания при физической нагрузке);
• результаты спирометрии и пикфлоуметрии;
• клинический анализ крови;
• аллергологические тесты.

Бронхиальная астма без обострения может проявляться только в виде кашля с отхождением небольшого количества мокроты, поэтому отличить ее от бронхита без лабораторных исследований сложно.

В зависимости от причин возникновения признаков болезни различают:

• - эндогенную бронхиальную астму (причиной приступа становятся физическая нагрузка, инфекция, влияние психологических и эмоциональных факторов);
• - экзогенную бронхиальную астму (причиной становятся аллергены внешней среды-пыльца, плесень, шерсть животных);
• - бронхиальную астму смешанного типа (причиной становятся факторы из обоих видов перечисленные выше).

По степени тяжести различают четыре стадии болезни:

1. Интермиттирующая астма (короткие обострения, редкие приступы менее одного раза в неделю).
2. Легкая персистирующая астма (обострения нарушают сон и физическую активность, приступы возникают чаще 1 раза в неделю).
3. Персистирующая астма средней тяжести (обострения нарушают сон и физическую активность, приступы возникают каждый день, причем несколько раз в неделю и в ночное время).
4. Тяжелая персистирующая астма (ограничена физическая активность, приступы ежедневные и очень частые в ночное время).

Лечение бронхиальной астмы

Лечение заключается в использовании:

- базисной терапии, при которой препараты воздействуют на механизм самого заболевания, помогая больному контролировать процесс;

- симптоматических препаратов, которые снимают приступ посредством влияния на гладкую мускулатуру бронхов.

Основные предписания для лечения:

• купирование приступов проводится препаратами в форме аэрозоля;
• дыхательная гимнастика;
• спелиотерапия (микроклимат карстовых пещер) либо галотерапия (микроклимат соляных пещер);
• отхаркивающие препараты;
• бронхоспазмолитические средства;
• при тяжелой степени применяются глюкокортикостероиды;
• иммунотерапия.

Несмотря на сложность болезни, она хорошо поддается лечению и можно даже добиться стойкой ремиссии.

Профилактика

Для профилактики бронхиальной астмы рекомендуется:

• исключить контакты с аллергенами;
• проводить санацию очагов хронической инфекции;
• вести активный образ жизни;
• отказаться от курения.