Болезнь Лайма (Боррелиоз)

Болезнь Лайма – это инфекционное заболевание, которое передается человеку с укусом клеща и проявляется сложными поражениями нервной системы, опорно-двигательного аппарата и кожи. Именно благодаря переносчику болезнь еще называют клещевой боррелиоз.

Болезнь Лайма – это инфекционное заболевание, которое передается человеку с укусом клеща и проявляется сложными поражениями нервной системы, опорно-двигательного аппарата и кожи. Именно благодаря переносчику болезнь еще называют клещевой боррелиоз. Патология впервые была диагностирована в 70-х годах прошлого столетия у жителя Соединенных штатов Америки. Сегодня недуг ежегодно определяется у сотен тысяч жителей США, восточной части европейского континента и Азии.

Боррелиоз относится к числу заболеваний, опасных своими последствиями. Несвоевременное обращение за медицинской помощью может обернуться рядом тяжких осложнений. У пациентов при отсутствии ранней диагностики и лечения могут развиваться сложные патологии суставов, сердца, нервной системы. В 15% случаев после не леченного клещевого боррелиоза человек остается глубоким инвалидом.

Симптомы

Причины заболевания

Возбудителем клещевого боррелиоза являются спирохеты рода боррелии. Эти патогенные микроорганизмы попадают в организм человека при  укусах клещей с их слюной или испражнениями, и уже потом разносятся по тканям вместе с током крови. В медицинской литературе описан также другой, более редкий путь передачи боррелий. Возбудители поражают свою жертву при употреблении продуктов питания, в частности, козьего молока.

Главные переносчики возбудителей боррелиоза – дикие и домашние животные, а также птицы. Наиболее часто боррелиозом болеют дети и молодые люди в возрасте до 40 лет. Естественно, случаи заболевания болезнью Лайма регистрируются и среди старшего населения, но в гораздо меньшем количестве.

Особенности клинической картины

Болезнь Лайма имеет три стадии своего развития, каждая из которых отличается своей индивидуальной симптоматикой:

  • первая стадия – локализированный ранний этап;
  • вторая стадия – ранней диссеминации;
  • третья стадия – поздних проявлений заболевания.

На первой стадии, продолжительность которой составляет около одной недели, пациенты предъявляют жалобы на повышение общей температуры тела, недомогание, общую слабость, мышечные и головные боли, быструю утомляемость. Больной человек нередко отмечает повышенную сонливость и апатичное настроение.

Локализированная стадия характеризуется появлением местных проявлений в области укуса клеща:

  • покраснение в области проникновения насекомого, которое имеет вид красного пятна;
  • местный отек;
  • припухлость и болезненность.

Со временем пятно увеличивается в размерах и может принимать овальную форму. В центре такого образования имеется небольшое просветление – след от укуса клеща. При прогрессировании патологического процесса боррелии размножаются в организме больного человека, в результате чего на коже возникают множественные эритематозные высыпания, которые намного меньше первичного пятна.

Очень редко болезнь Лайма протекает без повышения температуры тела. В таких клинических случаях главным диагностическим критерием заболевания является наличие воспаленного места укуса клеща.

Вторая стадия болезни Лайма длится около 2-3 недель. В это время характерное покраснение в месте укуса проходит, но возникают симптомы раздражения оболочек головного мозга, которые на практике проявляются расстройством неврологического плана.

Классическое проявление второй стадии болезни Лайма – серозный менингит (воспаление мозговых оболочек). Это сложное нарушение, основными критериями которого являются интенсивные головные боли, регидность мышц затылка, болезненные ощущения в области глаз, светобоязнь. Помимо менингита, примерно у трети пациентов развивается энцефалит или воспаление вещества головного мозга, приводящее к нарушению памяти и внимания, ухудшению сна, повышенной возбудимости и эмоциональным расстройствам. Нередко у пациентов возникает неврит черепных нервов.

Симптомы третей стадии возникают только спустя два месяца от начала заболевания и проявляются сложными нарушениями функции суставов. Вначале поражаются крупные суставные сочленения, а потом патологический процесс распространяется и на мелкие их аналоги. Пораженные суставы начинают деформироваться, они болят и опухают.

Боррелиоз может трансформироваться в хроническую форму, которая протекает на форе чередования ремиссий и обострений патологического процесса. У больных периодически обостряется артрит, развивается выраженный остеопороз и истончается хрящевая ткань. Такие пациенты страдают разными формами неврологических расстройств и нарушениями психики.

Диагностика

Врач диагностирует заболевание после клинического осмотра пациента с определением классической эритемы в месте укуса клеща. Еще до появления первых признаков заболевания диагностировать его можно с помощью лабораторного исследования изъятого насекомого, инфицированного боррелиями.

Важными лабораторными критериями боррелиоза являются:

  • положительный анализ на определение антител к боррелиям в крови пациента;
  • положительный ПЦР-тест, который подтверждает наличие белковых фрагментов возбудителя.

Лечение

Лечение клещевого боррелиоза должно быть своевременным и комплексным. Пациентов обязательно помещают в инфекционный стационар и назначают им ряд препаратов, позволяющих уменьшить активность возбудителя.

Не допустить размножение боррелий в организме больного человека и предупредить развитие осложнений заболевания помогают антибиотики широкого спектра действия, в частности, амоксицилин, бензилпенициллины, антибактериальные средства цефтриаксонового ряда. Параллельно с этиотропной терапией врачи назначают пациентам симптоматическое лечение, которое включает, обезболивающие, жаропонижающие препараты, витамины и тому подобное.

Профилактика

Специфической профилактики боррелиоза в настоящее время не существует. Поэтому все усилия врачей в этой сфере направлены на оповещение населения о важности защиты себя от укусов клещей, особенно при посещении парковых зон и леса.

Кроме этого, после укуса клеща важно в первые сутки обратиться к специалистам, которые обработают рану и назначат курс профилактических препаратов, позволяющих предупредить вероятное инфицирование.